Сахарный диабет 2 типа: первые признаки и как его выявить
Диабет 2 типа развивается годами и часто не даёт симптомов, поэтому о нём узнают из анализа крови. Настораживают жажда, частое мочеиспускание, усталость и раны, которые долго заживают. После 45 лет сахар стоит проверять регулярно, а при лишнем весе или диабете у родственников — раньше.
Что такое сахарный диабет 2 типа
Инсулин — гормон поджелудочной железы, который помогает глюкозе из крови попасть в клетки. При диабете 2 типа клетки хуже реагируют на инсулин, а поджелудочная со временем вырабатывает его недостаточно. Глюкоза остаётся в крови, и сахар повышается.
Это самый распространённый тип диабета. В отличие от диабета 1 типа, он развивается медленно, чаще после 40 лет и на фоне лишнего веса. У многих людей сначала бывает преддиабет: сахар уже выше нормы, но ещё не достигает уровня диабета.
Первые симптомы сахарного диабета 2 типа
- жажда и сухость во рту;
- частое мочеиспускание, в том числе ночью;
- усталость и сонливость без видимой причины;
- нечёткое зрение;
- раны и царапины, которые долго заживают;
- частые инфекции: кожи, мочевых путей, молочница;
- зуд кожи и половых органов;
- покалывание, жжение или онемение в стопах;
- тёмные бархатистые пятна на шее или в подмышках.
Многие люди не замечают ничего: сахар растёт медленно, и организм к нему привыкает. Поэтому диабет часто находят случайно, при анализах перед операцией или на профилактическом осмотре. О поражении нервов в стопах читайте в статье «Диабетическая нейропатия».
Кто в группе риска
- люди старше 45 лет;
- люди с лишним весом, особенно с жиром на животе;
- те, у кого диабет 2 типа есть у родителей, братьев или сестёр;
- те, кто мало двигается;
- люди с высоким давлением или холестерином;
- женщины, у которых был диабет во время беременности или родился крупный ребёнок;
- женщины с синдромом поликистозных яичников;
- те, у кого в прошлых анализах уже находили преддиабет.
Если вы узнали себя в двух-трёх пунктах, поговорите с семейным врачом об анализе на сахар, даже если чувствуете себя хорошо.
Какие анализы показывают диабет
Диабет диагностирует врач по лабораторным анализам крови:
- глюкоза натощак в плазме венозной крови — 7,0 ммоль/л и выше;
- гликированный гемоглобин (HbA1c) — 6,5% и выше;
- глюкоза через два часа после глюкозотолерантного теста — 11,1 ммоль/л и выше;
- глюкоза в любое время дня — 11,1 ммоль/л и выше вместе с типичными симптомами.
Обычно диагноз подтверждают повторным анализом. Значения между нормой лаборатории и этими порогами могут означать преддиабет. Глюкометр дома подходит для контроля, а диагноз ставят по лабораторному анализу. Нормы сахара и то, как его снизить, мы разобрали в статье «Как снизить сахар в крови».
Преддиабет: время изменить привычки
Преддиабет — ещё не болезнь, а сигнал. Если в этот период похудеть на 5–7% веса, больше двигаться и убрать из рациона сладкие напитки, сахар у многих людей возвращается к норме, и диабет не развивается.
Больше всего помогают ежедневная ходьба, овощи и цельнозерновые продукты вместо белого хлеба и выпечки, вода вместо сока и газировки. Контрольный анализ врач обычно назначает не реже раза в год.
Что делать, если сахар повышен
Начните с семейного врача: он назначит анализы и при необходимости направит к эндокринологу. Лечение строят на питании, движении и контроле веса, а сахароснижающие препараты или инсулин назначает врач.
Человеку с диабетом регулярно проверяют гликированный гемоглобин, давление, холестерин, работу почек, глазное дно и стопы. Так врач замечает осложнения на раннем этапе.
Почему диабет нельзя игнорировать
Высокий сахар годами повреждает мелкие и крупные сосуды и нервы. Без лечения диабет может привести к ухудшению зрения, болезням почек, инфаркту и инсульту, ранам на стопах, которые плохо заживают. Когда сахар держится в пределах, которые определил врач, риск осложнений заметно снижается.
Диетические добавки в разделе «Уровень сахара»
В разделе «Уровень сахара» представлены три диетические добавки:
- Diabelux (Диабелюкс) — 10 капсул по 400 мг с янтарной кислотой (75 мг), витамином C (60 мг), цитратом цинка (12 мг), витамином E (10 мг), таурином, экстрактами корней одуванчика и моркови;
- Гликоникс — 20 капсул по 400 мг с листьями черники и крапивы, створками фасоли, корнями одуванчика, лопуха и девясила, травой зверобоя и хвоща полевого, плодами шиповника;
- Глюкозан — 10 капсул по 400 мг.
Это диетические добавки, не лекарства. Инсулин или сахароснижающие препараты, которые назначил врач, принимайте и дальше. Гликоникс содержит зверобой, поэтому если вы постоянно принимаете другие лекарства, сначала посоветуйтесь с врачом.
Вопросы и ответы
Можно ли болеть диабетом и не знать об этом?
Да, диабет 2 типа годами может не давать заметных симптомов. Поэтому после 45 лет, а при лишнем весе или диабете у родственников раньше, сахар в крови стоит проверять регулярно, даже если вы чувствуете себя хорошо.
Какой уровень сахара указывает на диабет?
Диабет диагностируют, если глюкоза натощак в венозной плазме — 7,0 ммоль/л и выше, гликированный гемоглобин — 6,5% и выше или сахар через два часа после глюкозотолерантного теста — 11,1 ммоль/л и выше. Диагноз ставит врач, обычно по двум анализам.
Проходит ли диабет 2 типа?
Диабет 2 типа считают хронической болезнью. У части людей после похудения и изменения питания сахар возвращается к норме без лекарств, и врачи называют это ремиссией. Анализы при этом нужно сдавать и дальше.
Чем диабет 1 типа отличается от 2 типа?
При диабете 1 типа поджелудочная почти не вырабатывает инсулин, и без его инъекций не обойтись; болезнь чаще начинается в детстве или молодости и развивается быстро. При 2 типе клетки хуже реагируют на инсулин; он развивается медленно, чаще после 40 лет.
Можно ли есть сладкое при диабете 2 типа?
Немного сладкого можно, если оно вписывается в план питания, который вы согласовали с врачом. Сильнее всего сахар поднимают сладкие напитки, соки и выпечка из белой муки, поэтому ограничивать стоит прежде всего их.
