Цукровий діабет 2 типу: перші ознаки і як його виявити
Діабет 2 типу розвивається роками й часто не дає симптомів, тому про нього дізнаються з аналізу крові. Насторожують спрага, часте сечовипускання, втома й рани, які довго гояться. Після 45 років цукор варто перевіряти регулярно, а за зайвої ваги чи діабету в родичів — раніше.
Що таке цукровий діабет 2 типу
Інсулін — гормон підшлункової залози, який допомагає глюкозі з крові потрапити в клітини. При діабеті 2 типу клітини гірше реагують на інсулін, а підшлункова з часом виробляє його недостатньо. Глюкоза залишається в крові, і цукор підвищується.
Це найпоширеніший тип діабету. На відміну від діабету 1 типу, він розвивається повільно, частіше після 40 років і на тлі зайвої ваги. У багатьох людей спочатку буває переддіабет: цукор уже вищий за норму, але ще не досягає рівня діабету.
Перші симптоми цукрового діабету 2 типу
- спрага й сухість у роті;
- часте сечовипускання, зокрема вночі;
- втома й сонливість без видимої причини;
- нечіткий зір;
- рани й подряпини, які довго гояться;
- часті інфекції: шкіри, сечових шляхів, молочниця;
- свербіж шкіри й статевих органів;
- поколювання, печіння чи оніміння в ступнях;
- темні оксамитові плями на шиї чи в пахвах.
Багато людей не помічають нічого: цукор росте повільно, і організм до нього звикає. Тому діабет часто знаходять випадково, під час аналізів перед операцією чи профілактичного огляду. Про ураження нервів у ступнях читайте в статті «Діабетична нейропатія».
Хто в групі ризику
- люди старші за 45 років;
- люди із зайвою вагою, особливо з жиром на животі;
- ті, у кого діабет 2 типу мають батьки, брати чи сестри;
- ті, хто мало рухається;
- люди з високим тиском чи холестерином;
- жінки, у яких був діабет під час вагітності або народилася велика дитина;
- жінки із синдромом полікістозних яєчників;
- ті, у кого в минулих аналізах уже знаходили переддіабет.
Якщо ви впізнали себе у двох-трьох пунктах, поговоріть із сімейним лікарем про аналіз на цукор, навіть якщо почуваєтеся добре.
Які аналізи показують діабет
Діабет діагностує лікар за лабораторними аналізами крові:
- глюкоза натще в плазмі венозної крові — 7,0 ммоль/л і вище;
- глікований гемоглобін (HbA1c) — 6,5% і вище;
- глюкоза через дві години після глюкозотолерантного тесту — 11,1 ммоль/л і вище;
- глюкоза будь-коли протягом дня — 11,1 ммоль/л і вище разом із типовими симптомами.
Зазвичай діагноз підтверджують повторним аналізом. Значення між нормою лабораторії й цими порогами можуть означати переддіабет. Глюкометр удома підходить для контролю, а діагноз ставлять за лабораторним аналізом. Норми цукру й те, як його знизити, ми розібрали в статті «Як знизити цукор у крові».
Переддіабет: час змінити звички
Переддіабет — ще не хвороба, а сигнал. Якщо в цей період схуднути на 5–7% ваги, більше рухатися й прибрати з раціону солодкі напої, цукор у багатьох людей повертається до норми, і діабет не розвивається.
Найбільше допомагають щоденна ходьба, овочі й цільнозернові продукти замість білого хліба й випічки, вода замість соку й газованих напоїв. Контрольний аналіз лікар зазвичай призначає щонайменше раз на рік.
Що робити, якщо цукор підвищений
Почніть із сімейного лікаря: він призначить аналізи й за потреби направить до ендокринолога. Лікування будують на харчуванні, русі й контролі ваги, а цукрознижувальні препарати чи інсулін призначає лікар.
Людині з діабетом регулярно перевіряють глікований гемоглобін, тиск, холестерин, роботу нирок, очне дно й ступні. Так лікар помічає ускладнення на ранньому етапі.
Чому діабет не можна ігнорувати
Високий цукор роками пошкоджує дрібні й великі судини та нерви. Без лікування діабет може призвести до погіршення зору, хвороб нирок, інфаркту й інсульту, ран на ступнях, які погано гояться. Коли цукор тримається в межах, які визначив лікар, ризик ускладнень суттєво знижується.
Дієтичні добавки в розділі «Рівень цукру»
У розділі «Рівень цукру» представлено три дієтичні добавки:
- Diabelux (Діабелюкс) — 10 капсул по 400 мг з бурштиновою кислотою (75 мг), вітаміном C (60 мг), цитратом цинку (12 мг), вітаміном E (10 мг), таурином, екстрактами коренів кульбаби й моркви;
- Гліконікс — 20 капсул по 400 мг з листям чорниці й кропиви, стулками квасолі, коренями кульбаби, лопуха й оману, травою звіробою й хвоща польового, плодами шипшини;
- Глюкозан — 10 капсул по 400 мг.
Це дієтичні добавки, не ліки. Інсулін або цукрознижувальні препарати, які призначив лікар, приймайте й далі. Гліконікс містить звіробій, тож якщо ви постійно приймаєте інші ліки, спершу порадьтеся з лікарем.
Питання та відповіді
Чи можна мати діабет і не знати про це?
Так, діабет 2 типу роками може не давати помітних симптомів. Тому після 45 років, а за зайвої ваги чи діабету в родичів раніше, цукор у крові варто перевіряти регулярно, навіть якщо ви почуваєтеся добре.
Який рівень цукру вказує на діабет?
Діабет діагностують, якщо глюкоза натще у венозній плазмі — 7,0 ммоль/л і вище, глікований гемоглобін — 6,5% і вище або цукор через дві години після глюкозотолерантного тесту — 11,1 ммоль/л і вище. Діагноз ставить лікар, зазвичай за двома аналізами.
Чи минає діабет 2 типу?
Діабет 2 типу вважають хронічною хворобою. У частини людей після схуднення й зміни харчування цукор повертається до норми без ліків, і лікарі називають це ремісією. Аналізи при цьому треба здавати й далі.
Чим діабет 1 типу відрізняється від 2 типу?
При діабеті 1 типу підшлункова майже не виробляє інсулін, і без його ін’єкцій не обійтися; хвороба частіше починається в дитинстві чи молодості й розвивається швидко. При 2 типі клітини гірше реагують на інсулін; він розвивається повільно, частіше після 40 років.
Чи можна їсти солодке при діабеті 2 типу?
Трохи солодкого можна, якщо воно вписується в план харчування, який ви узгодили з лікарем. Найсильніше цукор піднімають солодкі напої, соки й випічка з білого борошна, тож обмежувати варто передусім їх.
