Варикоз: что делать дома, чтобы ногам стало легче

Что такое варикоз и как он выглядит

Варикоз — расширение подкожных вен, чаще всего на ногах. В здоровой вене клапаны пропускают кровь только вверх, к сердцу. Когда они перестают плотно смыкаться, часть крови стекает обратно, давление в вене растёт, и она постепенно растягивается, становится извитой и узловатой.

Врачи различают несколько видов расширенных вен:

• сосудистые сеточки, «звёздочки» — тонкие красные или фиолетовые сосуды диаметром до 1 мм;
• ретикулярные вены — синеватые, 1–3 мм, просвечивают сквозь кожу, но не выбухают;
• варикозные вены — от 3 мм, заметно выбухают, особенно когда человек стоит.

Ранний варикоз часто проявляется тяжестью и ноющей болью в ногах к вечеру, отёком лодыжек, ночными судорогами, зудом над венами. Риск выше, если варикоз был у родителей, при стоячей или сидячей работе, во время беременности, при лишнем весе и с возрастом. Без лечения с годами кожа на голенях может потемнеть и уплотниться, появляются экзема и язвы.

Расширяться могут не только вены ног. Во время беременности варикоз нередко появляется на ногах и половых губах, а после родов часто уменьшается; наблюдает за ним акушер-гинеколог. С расширенными венами малого таза женщинам помогают гинеколог и сосудистый хирург, а с варикоцеле, расширением вен яичка, мужчины идут к урологу.

Что делать дома при варикозе

Домашние меры расширенные вены не убирают, зато уменьшают застой крови, а с ним тяжесть и отёк.

• Ходите каждый день. При ходьбе мышцы икр работают как насос и проталкивают кровь вверх. Подойдут также плавание и велосипед.
• Делайте перерывы. Если работаете стоя или сидя, каждый час пройдитесь несколько минут или несколько раз поднимитесь на носки и опуститесь на пятки.
• Поднимайте ноги. Несколько раз в день по полчаса отдыхайте с ногами, поднятыми выше уровня сердца.
• Следите за весом. Лишние килограммы повышают давление в венах ног.
• Выбирайте удобную обувь без высоких каблуков: в ней мышцы икр работают в полную силу.
• Двигайтесь в дороге. Во время долгого перелёта или поездки вставайте и проходитесь, когда есть возможность, а сидя несколько раз в час сгибайте и разгибайте стопы. Пейте воду и не налегайте на алкоголь.
• Ухаживайте за кожей. Сухую кожу на голенях увлажняйте кремом и не расчёсывайте: ранки над варикозными венами заживают медленно.

Компрессионный трикотаж: после совета врача

Компрессионные гольфы, чулки или колготки сильнее всего сжимают ногу у лодыжки и слабее выше. Так они помогают венам возвращать кровь вверх, уменьшают отёк и тяжесть.

Покупать трикотаж наугад не стоит. Класс компрессии и размер врач подбирает по обследованию и меркам ноги: слабый не даст эффекта, слишком тугой нарушит кровообращение. При болезнях артерий ног, сахарном диабете с онемением стоп, тяжёлой сердечной недостаточности компрессия может навредить, поэтому перед её назначением врач проверяет, как работают артерии. Надевайте трикотаж утром, пока ноги не отекли, и снимайте перед сном, если врач не сказал иначе. Эластичные бинты самостоятельно лучше не накладывать: неровное бинтование может пережать ногу.

Чего не могут домашние средства

Растянутая стенка вены и повреждённые клапаны сами не восстанавливаются, поэтому уже расширенные вены дома не уменьшатся. Гели и кремы для ног дают прохладу и облегчение после долгого дня, но вены под кожей не сужают. Компрессы с яблочным уксусом, капустные листья, пиявки, настойки из интернета их тоже не убирают, а раздражённая кожа над варикозной веной заживает плохо.

Обещания «вылечить варикоз за неделю» встречаются в рекламе; в медицинских рекомендациях таких сроков нет. Лечить варикоз без разрезов можно, но это процедуры в клинике.

Флеболог, УЗИ и лечение варикоза

Варикоз лечит флеболог или сосудистый хирург. Записаться стоит, когда вены заметно выбухают, ноги отекают каждый вечер, кожа на голенях темнеет или уплотняется или когда вас беспокоит вид ног. Главное обследование — ультразвуковое дуплексное сканирование вен: врач видит, какие клапаны не работают, куда течёт кровь и нет ли тромбов.

Расширенные вены сегодня чаще всего закрывают изнутри, без разрезов: эндовенозной лазерной коагуляцией (ЭВЛК) или радиочастотной абляцией, склеротерапией, то есть введением в вену специального препарата. Небольшие узлы удаляют через проколы, классическую операцию делают реже. После эндовенозных процедур человек обычно уходит домой в тот же день и ходит уже с первого дня: движение снижает риск тромбоза. Сколько носить компрессию и когда возвращаться к спорту, объясняет врач. Новые расширенные вены могут появиться и после лечения, поэтому флеболог назначает контрольные осмотры. Для уменьшения симптомов он также может назначить препараты — венотоники.

Диетические добавки при варикозе

Диетические добавки «для сосудов» дополняют рацион. В разделе «Варикоз» есть Тромблексан (Tromblexan) — диетическая добавка, 10 капсул по 400 мг. На коробке производитель пишет, что она способствует улучшению кровообращения в конечностях и оказывает тонизирующее и укрепляющее действие на стенки сосудов.

Состав и противопоказания напечатаны на обороте коробки: Тромблексан не принимают при беременности и чувствительности к компонентам, детям он не предназначен. При кормлении грудью или если вы принимаете лекарства, влияющие на свёртываемость крови, сначала посоветуйтесь с врачом.

Тревожные симптомы: когда к врачу срочно

Обращайтесь за медицинской помощью в тот же день, не дожидаясь планового визита, если:

• одна нога внезапно отекла и болит, особенно в икре, кожа на ней покраснела или стала горячей: так может проявляться тромбоз глубоких вен;
• вдоль вены появился болезненный красный плотный тяж, признак воспаления вены с тромбом;
• на голени открылась ранка или язва, которая не заживает;
• кожа над узлом истончилась, потемнела или кровоточит.

Если подозреваете тромб, не массируйте и не растирайте ногу. Одышка, боль в груди, кашель с кровью или головокружение на фоне отёка ноги требуют немедленного вызова 103: тромб мог попасть в лёгкие. Когда кровоточит варикозный узел, лягте, поднимите ногу и плотно прижмите место кровотечения чистой тканью; если кровь не останавливается, тоже звоните 103.