Варикоз: що робити вдома, щоб ногам стало легше

Що таке варикоз і як він виглядає

Варикоз — розширення підшкірних вен, найчастіше на ногах. У здоровій вені клапани пропускають кров тільки вгору, до серця. Коли вони перестають щільно змикатися, частина крові стікає назад, тиск у вені росте, і вона поступово розтягується, стає звивистою й вузлуватою.

Лікарі розрізняють кілька видів розширених вен:

• судинні сіточки, «зірочки» — тонкі червоні чи фіолетові судини діаметром до 1 мм;
• ретикулярні вени — синюваті, 1–3 мм, просвічують крізь шкіру, але не випинаються;
• варикозні вени — від 3 мм, помітно випинаються, особливо коли людина стоїть.

Ранній варикоз часто проявляється важкістю й ниючим болем у ногах надвечір, набряком щиколоток, нічними судомами, свербежем над венами. Ризик вищий, якщо варикоз мали батьки, при стоячій чи сидячій роботі, під час вагітності, із зайвою вагою та з віком. Без лікування з роками шкіра на гомілках може потемніти й ущільнитися, з’являються екзема та виразки.

Розширюватися можуть не лише вени ніг. Під час вагітності варикоз нерідко з’являється на ногах і статевих губах, а після пологів часто зменшується; стежить за ним акушер-гінеколог. Із розширеними венами малого таза жінкам допомагають гінеколог і судинний хірург, а з варикоцеле, розширенням вен яєчка, чоловіки йдуть до уролога.

Що робити вдома при варикозі

Домашні заходи розширених вен не прибирають, зате зменшують застій крові, а з ним важкість і набряк.

• Ходіть щодня. Під час ходьби м’язи литок працюють як насос і проштовхують кров угору. Підійдуть також плавання й велосипед.
• Робіть перерви. Якщо працюєте стоячи чи сидячи, щогодини пройдіться кілька хвилин або кілька разів підніміться навшпиньки й опустіться на п’яти.
• Піднімайте ноги. Кілька разів на день по пів години відпочивайте з ногами, піднятими вище рівня серця.
• Стежте за вагою. Зайві кілограми підвищують тиск у венах ніг.
• Обирайте зручне взуття без високих підборів: у ньому м’язи литок працюють на повну.
• Рухайтеся в дорозі. Під час довгого перельоту чи поїздки вставайте й проходжуйтеся, коли є змога, а сидячи кілька разів на годину згинайте й розгинайте стопи. Пийте воду й не налягайте на алкоголь.
• Доглядайте за шкірою. Суху шкіру на гомілках зволожуйте кремом і не розчухуйте: ранки над варикозними венами гояться повільно.

Компресійний трикотаж: після поради лікаря

Компресійні гольфи, панчохи чи колготи найсильніше стискають ногу біля щиколотки й слабше вище. Так вони допомагають венам повертати кров угору, зменшують набряк і важкість.

Купувати трикотаж навмання не варто. Клас компресії й розмір лікар підбирає за обстеженням і мірками ноги: слабкий не дасть ефекту, надто тугий порушить кровообіг. При хворобах артерій ніг, цукровому діабеті з онімінням стоп, важкій серцевій недостатності компресія може зашкодити, тому перед її призначенням лікар перевіряє, як працюють артерії. Надягайте трикотаж зранку, поки ноги не набрякли, і знімайте перед сном, якщо лікар не сказав інакше. Еластичні бинти самостійно краще не накладати: нерівне бинтування може перетиснути ногу.

Чого не можуть домашні засоби

Розтягнута стінка вени й пошкоджені клапани самі не відновлюються, тож уже розширені вени вдома не зменшаться. Гелі й креми для ніг дають прохолоду й полегшення після довгого дня, проте вен під шкірою не звужують. Компреси з яблучним оцтом, капустяне листя, п’явки, настоянки з інтернету теж їх не прибирають, а подразнена шкіра над варикозною веною гоїться погано.

Обіцянки «вилікувати варикоз за тиждень» трапляються в рекламі; у медичних рекомендаціях таких строків немає. Лікувати варикоз без розрізів можна, але це процедури в клініці.

Флеболог, УЗД і лікування варикозу

Варикоз лікує флеболог або судинний хірург. Записатися варто, коли вени помітно випинаються, ноги набрякають щовечора, шкіра на гомілках темніє чи ущільнюється або коли вас турбує вигляд ніг. Головне обстеження — ультразвукове дуплексне сканування вен: лікар бачить, які клапани не працюють, куди тече кров і чи немає тромбів.

Розширені вени сьогодні найчастіше закривають зсередини, без розрізів: ендовенозною лазерною коагуляцією (ЕВЛК) чи радіочастотною абляцією, склеротерапією, тобто введенням у вену спеціального препарату. Невеликі вузли видаляють через проколи, класичну операцію роблять рідше. Після ендовенозних процедур людина зазвичай іде додому того ж дня і ходить уже з першого дня: рух знижує ризик тромбозу. Скільки носити компресію й коли повертатися до спорту, пояснює лікар. Нові розширені вени можуть з’явитися й після лікування, тому флеболог призначає контрольні огляди. Для зменшення симптомів він також може призначити препарати — венотоніки.

Дієтичні добавки при варикозі

Дієтичні добавки «для судин» доповнюють раціон. У розділі «Варикоз» є Тромблексан (Tromblexan) — дієтична добавка, 10 капсул по 400 мг. На коробці виробник пише, що вона сприяє покращенню кровообігу в кінцівках і виявляє тонізуючу та зміцнюючу дію на стінки судин.

Склад і протипоказання надруковано на звороті коробки: Тромблексан не приймають під час вагітності й при чутливості до компонентів, дітям він не призначений. Під час годування груддю або якщо ви приймаєте ліки, що впливають на згортання крові, спершу порадьтеся з лікарем.

Тривожні симптоми: коли до лікаря терміново

Звертайтеся по медичну допомогу того ж дня, не чекаючи планового візиту, якщо:

• одна нога раптово набрякла й болить, особливо в литці, шкіра на ній почервоніла чи стала гарячою: так може проявлятися тромбоз глибоких вен;
• уздовж вени з’явився болючий червоний щільний тяж, ознака запалення вени з тромбом;
• на гомілці відкрилася ранка чи виразка, яка не гоїться;
• шкіра над вузлом стоншилася, потемніла або кровить.

Якщо підозрюєте тромб, не масажуйте й не розтирайте ногу. Задишка, біль у грудях, кашель з кров’ю чи запаморочення на тлі набряку ноги вимагають негайного виклику 103: тромб міг потрапити в легені. Коли кровить варикозний вузол, ляжте, підніміть ногу й щільно притисніть місце кровотечі чистою тканиною; якщо кров не зупиняється, теж телефонуйте 103.