Причины храпа: почему человек храпит во сне

Что такое храп и почему он возникает

Храп — это звук, который возникает, когда во сне воздух протискивается через узкое место в носу или горле. Во время сна мышцы глотки расслабляются, а мягкое нёбо, язычок и корень языка слегка провисают и сужают проход. Поток воздуха заставляет эти ткани вибрировать — так и появляется гул, свист или клокотание. Звук зависит от места, где узко: через нос он обычно свистит, в горле — гудит, а сон с открытым ртом добавляет сопение.

Чем уже проход и слабее тонус мышц, тем громче звук. Поэтому причины храпа сводятся к одному вопросу: что именно сужает дыхательные пути у этого человека. Ответ редко бывает один: чаще совпадает несколько факторов, которые усиливают друг друга, — вес, бокал вечером и сон на спине.

Храп встречается очень часто, особенно с возрастом, и не всегда означает болезнь. Но он портит сон обоим: тот, кто храпит, спит поверхностнее, а тот, кто лежит рядом, просыпается от шума. А если к храпу добавляются тревожные признаки, описанные ниже, стоит проверить дыхание во сне.

Основные причины храпа

Причина	Что происходит	Как заметить
Строение горла и носа	Длинное мягкое нёбо или язычок, увеличенные миндалины, искривлённая носовая перегородка, маленькая нижняя челюсть сужают проход	Храп с юности, склонность в семье
Лишний вес	Жировая ткань вокруг шеи и в горле давит на дыхательные пути	Храп усилился после набора веса
Алкоголь и успокоительные	Расслабляют мышцы горла сильнее обычного	Храпят только после бокала или в дни, когда пили успокоительное
Сон на спине	Язык и мягкое нёбо под действием силы тяжести проваливаются назад	На боку тише, на спине громче
Заложенный нос	Насморк, аллергия, полипы или искривлённая перегородка заставляют дышать ртом, и поток воздуха становится бурным	Храп во время простуды или цветения растений
Возраст	С годами мышцы глотки теряют тонус и легче провисают	Храп появился после 40–50 лет
Курение	Раздражает слизистую носа и горла, она отекает и сужает проход	Кашель, хриплый голос по утрам
Гормональные изменения	Беременность и менопауза: отёк слизистой, набор веса, изменение тонуса мышц	Храп появился во время беременности или после менопаузы
Усталость	После изматывающего дня мышцы расслабляются глубже обычного	Громче после тяжёлой недели или перелёта

Причин бывает сразу несколько. Убрав одну из них, например начав спать на боку, вы часто слышите разницу, даже если остальные остались.

Кто храпит чаще: мужчины, женщины, дети

Мужчины храпят чаще женщин: жир у них чаще откладывается на шее и животе, а мышцы горла с возрастом слабеют.

Женщины храпят реже, но после менопаузы, когда меняется гормональный фон и растёт вес, разница уменьшается. Отдельный случай — беременность: отёк слизистой носа и набор веса могут вызвать храп даже у той, кто никогда не храпела. О таком храпе скажите врачу, особенно если он сопровождается отёками или повышенным давлением.

Дети храпят преимущественно из-за увеличенных аденоидов, миндалин или затяжного насморка. Если ребёнок храпит каждую ночь, спит беспокойно и дышит ртом, покажите его ЛОР-врачу, а не ждите, что пройдёт само.

Почему храп бывает не каждую ночь

Если храп то есть, то его нет, дополнительные факторы просто приходят и уходят. Прислушайтесь, когда ночью громче:

• после застолья с алкоголем и позднего тяжёлого ужина — мышцы горла расслаблены сильнее;
• во время простуды, аллергии или в сухом воздухе отопительного сезона — нос дышит хуже;
• когда вы сильно устали или несколько ночей недосыпали;
• когда лежали на спине, особенно на низкой подушке;
• после успокоительных или снотворных, которые расслабляют мышцы.

Полезный приём — включить на телефоне запись звука на ночь. Утром видно, в котором часу громче, есть ли паузы в дыхании, а запись можно показать врачу: во сне вы себя не слышите, а тот, кто лежит рядом, не всегда помнит, что именно слышал.

Храп или апноэ сна: как отличить

Простой храп — это звук без нарушения дыхания. Апноэ сна — состояние, когда дыхание во сне останавливается на 10 секунд и дольше из-за перекрытия дыхательных путей, и мозг на миг «будит» человека, чтобы он снова вдохнул. Сам человек этого обычно не помнит, но сон за ночь прерывается много раз.

Признак	Простой храп	Возможное апноэ
Звук	Ровный, однотипный	Громкий, прерывистый, с паузами и резким вдохом или сопением
Дыхание	Не останавливается	Останавливается: партнёр замечает тишину, а потом тяжёлый вдох
Утром	Самочувствие обычное	Головная боль, сухость во рту, ощущение, что не выспались
Днём	Бодрость	Сонливость, засыпание за рулём или за работой, плохое внимание
Давление и ночь	Без изменений	Повышенное давление, частые ночные пробуждения, сердцебиение ночью

Апноэ — это не «просто громкий храп»: оно нагружает сердце и сосуды, поэтому его оценивает врач, обычно с помощью ночного исследования сна — полисомнографии, когда за ночь фиксируют дыхание, пульс и кислород в крови. Апноэ чаще встречается у мужчин, людей с лишним весом, толстой шеей и повышенным давлением, особенно после 40–50 лет. Если вы узнали в таблице правый столбец, не подбирайте средство наугад, а сначала идите к врачу.

Что делать, если причина очевидна

• Храп только на спине — приучайте себя спать на боку.
• После бокала вечером — не пейте алкоголь за несколько часов до сна.
• С набором веса — возвращение к привычному весу часто делает сон тише.
• Во время простуды или аллергии — промывайте нос солевым раствором и проветривайте спальню.
• Горло по утрам сухое — увлажняйте воздух в комнате и пейте воду в течение дня.

Простые шаги действуют лучше всего, когда их сочетают: бок, трезвый вечер, свободный нос и вес, который не растёт. Все они собраны в отдельной статье: «Как избавиться от храпа дома».

ХрапоБан: спрей для более тихой ночи

Когда причины понятны и хочется ещё и помочь дыханию во сне, в разделе «Храп» есть ХрапоБан — растительный комплекс в форме спрея, флакон 30 мл с длинным распылителем. Он способствует нормализации процесса дыхания во сне, а спрей удобно держать у кровати и брать с собой в поездки: это простой способ сделать ночь тише и вам, и тому, кто спит рядом.

ХрапоБан — диетическая добавка, она не является лекарственным средством. Перед первым применением посоветуйтесь с врачом; не рекомендуется беременным, кормящим женщинам и детям.

Когда к врачу

Обратитесь к ЛОР-врачу или врачу-сомнологу (специалисту по сну), если:

• во сне бывают остановки дыхания, удушье, резкие всхрапывания и пробуждения с ощущением нехватки воздуха;
• днём постоянно хочется спать, трудно сосредоточиться, вы засыпаете за рулём;
• по утрам болит голова или пересыхает во рту, а давление повышено;
• храп появился внезапно или быстро усиливается;
• храпит ребёнок — каждую ночь, с дыханием ртом и беспокойным сном;
• нос не дышит неделями, а заложенность не проходит от привычных мер;
• ночью появляется боль в груди или сердцебиение.

Врач осмотрит нос, горло и строение челюсти, а при необходимости назначит ночное исследование сна. От результата зависит, что поможет: коррекция носа или миндалин, ротовая капа, аппарат для поддержки дыхания или изменения в образе жизни. Препараты назначает врач.

К визиту запишите, с каких пор вы храпите, бывают ли паузы в дыхании, менялся ли вес, принимаете ли успокоительные, и возьмите запись звука с телефона: так врач быстрее увидит картину целиком.