Глисты у взрослых: симптомы, анализы и что делать, чтобы избавиться от паразитов

Какие глисты встречаются в Украине

Глисты, или гельминты, — паразитические черви, которые живут в основном в кишечнике, а некоторые — в печени, лёгких или мышцах. В Украине большинство зарегистрированных гельминтозов — это энтеробиоз, то есть острицы, часто встречается и аскаридоз. Главные виды:

• Острицы — белые червячки до 1 см. Передаются только от человека к человеку, поэтому часто болеет вся семья.
• Аскариды — крупные круглые черви, похожие на дождевых червей; их яйца созревают в почве.
• Токсокары — аскариды собак и кошек; у человека живут только личинки, которые мигрируют по телу.
• Цепни и широкий лентец — ленточные черви из недостаточно прожаренного мяса или плохо обработанной речной рыбы.
• Описторх (кошачья двуустка) — сосальщик, который поражает печень, желчные протоки и поджелудочную железу.
• Трихинеллы попадают в организм с мясом свиней и диких кабанов, эхинококк — с яйцами, которые собаки выделяют с калом.

Лямблии — не глисты, а одноклеточные паразиты (простейшие).

Симптомы глистов у взрослых

Часто их нет, и человек без жалоб может передавать остриц другим, не зная об этом. Когда симптомы есть, они зависят от паразита:

• Острицы. Зуд вокруг заднего прохода, сильнее всего вечером и ночью, когда самки выползают откладывать яйца; у женщин — также в области влагалища. Из-за зуда хуже спится, появляются усталость и раздражительность. Иногда в кале видны белые «ниточки».
• Аскариды. Пока личинки проходят через лёгкие, возможны сухой кашель, крапивница, невысокая температура; затем — боль в животе и тошнота. Иногда червь выходит с калом или с рвотой.
• Цепни. Дискомфорт в животе, изменение аппетита, похудение; самый заметный признак — плоские светлые членики в кале.
• Трихинеллы. После недостаточно прожаренной свинины или дичи — тошнота и диарея, затем температура, боль в мышцах, отёк лица и век.
• Токсокары, эхинококк, описторх могут годами никак себя не проявлять; их находят по анализу крови или на УЗИ.

Усталость, высыпания, вздутие, скрежет зубами ночью или тяга к сладкому имеют много других причин. Зуд возле заднего прохода бывает и при геморрое (как выглядит геморрой), поэтому глисты подтверждает только анализ.

Как можно заразиться глистами

Яйца и личинки глистов глазом не видны, и попадают они в организм в основном через рот:

• Руки и вещи. Яйца остриц созревают на коже за несколько часов, а на белье, полотенцах, дверных ручках и телефонах живут до 2–3 недель. Расчёсывая зудящее место, человек заносит яйца под ногти и снова в рот.
• Семья. Острицами чаще всего заражаются дети в садике или школе, а от них — все, кто живёт рядом.
• Почва, огород и вода. Яйца аскарид попадают на немытые овощи, ягоды и зелень или в некипячёную воду; чаще болеют те, кто работает на земле.
• Животные. Токсокары (от собак и кошек) и эхинококк (от собак) передаются через загрязнённую испражнениями землю, шерсть и немытые руки.
• Мясо и рыба. Цепни и трихинеллы — из сырого или недостаточно прожаренного мяса, в том числе домашних колбас и дичи; описторх и лентец — из сырой, малосольной или вяленой речной рыбы.

Анализы на глисты: что и как сдавать

Какие анализы нужны, решит семейный врач — по жалобам, питанию и контакту с животными.

• Соскоб на энтеробиоз, или тест с липкой лентой, — главный анализ на остриц: самки откладывают яйца на коже, поэтому в кале их часто нет. Образец берут сразу после пробуждения, до туалета, душа и одевания, три утра подряд.
• Анализ кала на яйца гельминтов выявляет аскарид и цепней. С первого раза яйца находят не всегда, поэтому анализ повторяют 2–3 раза с перерывом в 1–2 дня.
• Анализ крови. В общем анализе иногда повышены эозинофилы. Антитела методом ИФА ищут, когда подозревают токсокароз, эхинококкоз или трихинеллёз: личинки токсокар яиц не откладывают, и в кале их не найти.
• УЗИ помогает найти эхинококковые кисты в печени.

Когда к врачу и как лечат глисты

Запишитесь к семейному врачу, а он при необходимости направит к инфекционисту, если:

• вы заметили в кале червя, его фрагменты или белые «ниточки»;
• зуд возле заднего прохода повторяется по ночам или остриц нашли у кого-то в семье;
• тошнота, диарея или боль в животе держатся дольше 2 недель или вес снижается без причины;
• вы беременны или кормите грудью и подозреваете глисты.

Сильная боль в животе с рвотой, вздутием и задержкой стула может означать непроходимость кишечника: вызывайте скорую по номеру 103 или 112.

Препарат, дозу и длительность курса врач подбирает под конкретного паразита, возраст и вес; самолечение может не подействовать или ухудшить состояние. При острицах лечат одновременно всех, кто живёт вместе, даже без симптомов, а приём обычно повторяют через 2 недели: лекарства уничтожают червей, но не яйца. Беременным часть препаратов не подходит, и врач может посоветовать только строгие гигиенические меры. Эхинококковые кисты иногда удаляют хирургически.

Гигиена и профилактика для всей семьи

• Руки мойте с мылом и тёплой водой перед едой, после туалета, улицы, работы в огороде и контакта с животными. Ногти стригите коротко и не грызите.
• Овощи, ягоды и зелень, которые едите сырыми, тщательно мойте; пейте только безопасную воду.
• Свинину и дичь покупайте только проверенные на трихинеллёз, а не на стихийном рынке. Сырой фарш не пробуйте, а мясо хорошо прожаривайте: копчение, соление и вяление трихинелл надёжно не уничтожают.
• Речную рыбу варите не меньше 20 минут; сырую, малосольную или вяленую рыбу домашнего приготовления не ешьте, для сырой рыбы держите отдельную доску.
• Собак и кошек регулярно дегельминтизируйте по совету ветеринара, убирайте за собакой и не кормите животных сырой рыбой.
• Если в семье острицы, каждое утро принимайте душ и меняйте бельё, у каждого должно быть своё полотенце. Постель, пижамы и полотенца стирайте в горячей воде, не встряхивая, и ежедневно делайте влажную уборку — не меньше 2 недель после последней дозы препарата.

Мифы о паразитах в организме: «чистки» и самолечение

• «Глисты есть у каждого». Нет: заражение подтверждает только анализ, а если паразитов не нашли, причину жалоб стоит искать с врачом дальше.
• «Таблетки от глистов пьют для профилактики». Противоглистные препараты профилактически не принимают: их назначает врач, когда диагноз подтверждён или остриц нашли у кого-то в семье. Давать их всем без анализов ВОЗ советует только в местностях, где почвенные гельминты постоянно распространены.
• «Организм можно почистить от глистов дома». Клизмы, голодание и слабительные гельминтоз не лечат, зато могут вызвать диарею, обезвоживание, нарушение солевого баланса и нехватку питательных веществ.
• «Паразитов покажет аппарат». «Сканирование» организма, анализ волос или радужки глаза лабораторных исследований не заменяют: точно выявить глисты можно только анализами.

Диетические добавки для пищеварения в разделе «Детокс»

Вместе с назначенным лечением и гигиеной пищеварению можно дать растительную поддержку. В разделе «Детокс» есть три диетические добавки, не лекарственные средства, с полынью и другими растениями:

• Фармацин — капли во флаконе 20 мл с экстрактами одуванчика, пижмы, полыни, ункарии и гвоздики. Капли способствуют нормализации функционирования органов пищеварения и выведению гельминтов и продуктов их распада из кишечника, а также обладают детоксикационными свойствами.
• Гельминтрекс — 7 саше по 1,5 г с плодами укропа, полынью горькой, корнем одуванчика, ромашкой и пижмой. Добавка способствует нормальному обмену веществ, функционированию органов пищеварения и защите клеток от оксидативного стресса.
• Токсилайф — 10 капсул по 400 мг с чесноком, полынью, тыквенными семечками, имбирём, ромашкой, фенхелем, корнем солодки, янтарной кислотой и цинком. Токсилайф нормализует функционирование органов пищеварения.

Противопоказания у всех трёх — беременность, кормление грудью, детский возраст (для Фармацина и Гельминтрекса — до 14 лет) и чувствительность к компонентам. Перед приёмом посоветуйтесь с врачом, особенно если уже принимаете назначенные им препараты.