Глисти у дорослих: симптоми, аналізи й що робити, щоб позбутися паразитів

Які глисти трапляються в Україні

Глисти, або гельмінти, — паразитичні черви, які живуть переважно в кишківнику, а деякі — у печінці, легенях чи м’язах. В Україні більшість зареєстрованих гельмінтозів — це ентеробіоз, тобто гострики, часто трапляється й аскаридоз. Головні види:

• Гострики — білі черв’ячки до 1 см. Передаються тільки від людини до людини, тож часто хворіє вся родина.
• Аскариди — великі круглі черви, схожі на дощових черв’яків; їхні яйця дозрівають у ґрунті.
• Токсокари — аскариди собак і котів; у людини живуть лише личинки, що мігрують тілом.
• Ціп’яки й стьожак широкий (лентець) — стрічкові черви з недостатньо просмаженого м’яса чи погано обробленої річкової риби.
• Опісторх (котяча двоустка) — сисун, що уражає печінку, жовчні протоки й підшлункову залозу.
• Трихінели потрапляють в організм із м’ясом свиней і диких кабанів, ехінокок — з яйцями, які собаки виділяють із калом.

Лямблії — не глисти, а одноклітинні паразити (найпростіші).

Симптоми глистів у дорослих

Часто їх немає, і людина без скарг може передавати гострики іншим, не знаючи про це. Коли симптоми є, вони залежать від паразита:

• Гострики. Свербіж навколо заднього проходу, найсильніший увечері й уночі, коли самки виповзають відкладати яйця; у жінок — також у ділянці піхви. Через свербіж гірше спиться, з’являються втома й дратівливість. Інколи в калі видно білі «ниточки».
• Аскариди. Поки личинки проходять через легені, можливі сухий кашель, кропив’янка, невисока температура; згодом — біль у животі й нудота. Інколи черв’як виходить із калом чи з блюванням.
• Ціп’яки. Дискомфорт у животі, зміна апетиту, схуднення; найпомітніша ознака — пласкі світлі членики в калі.
• Трихінели. Після недостатньо просмаженої свинини чи дичини — нудота й діарея, згодом температура, біль у м’язах, набряк обличчя й повік.
• Токсокари, ехінокок, опісторх можуть роками нічим себе не видавати; їх знаходять за аналізом крові чи на УЗД.

Втома, висипання, здуття, скрегіт зубами вночі чи тяга до солодкого мають багато інших причин. Свербіж біля заднього проходу буває й при геморої (як виглядає геморой), тож глисти підтверджує тільки аналіз.

Як можна заразитися глистами

Яйця й личинки глистів оком не видно, і потрапляють вони в організм переважно через рот:

• Руки й речі. Яйця гостриків дозрівають на шкірі за кілька годин, а на білизні, рушниках, дверних ручках і телефонах живуть до 2–3 тижнів. Розчісуючи свербляче місце, людина заносить яйця під нігті й знову в рот.
• Родина. Гострики найчастіше підхоплюють діти в садочку чи школі, а від них — усі, хто живе поруч.
• Ґрунт, городина й вода. Яйця аскарид потрапляють на немиті овочі, ягоди й зелень або в некип’ячену воду; частіше хворіють ті, хто працює на землі.
• Тварини. Токсокари (від собак і котів) та ехінокок (від собак) передаються через забруднену випорожненнями землю, шерсть і немиті руки.
• М’ясо й риба. Ціп’яки й трихінели — із сирого чи недостатньо просмаженого м’яса, зокрема домашніх ковбас і дичини; опісторх і стьожак — із сирої, малосоленої чи в’яленої річкової риби.

Аналізи на глисти: що й як здавати

Які аналізи потрібні, вирішить сімейний лікар — за скаргами, харчуванням і контактом із тваринами.

• Зішкріб на ентеробіоз, або тест із липкою стрічкою, — головний аналіз на гострики: самки відкладають яйця на шкірі, тож у калі їх часто немає. Зразок беруть одразу після пробудження, до туалету, душу й одягання, три ранки поспіль.
• Аналіз калу на яйця гельмінтів виявляє аскарид і ціп’яків. З першого разу яйця знаходять не завжди, тому аналіз повторюють 2–3 рази з перервою в 1–2 дні.
• Аналіз крові. У загальному аналізі інколи підвищені еозинофіли. Антитіла методом ІФА шукають, коли підозрюють токсокароз, ехінококоз чи трихінельоз: личинки токсокар яєць не відкладають, і в калі їх не знайти.
• УЗД допомагає знайти ехінококові кісти в печінці.

Коли до лікаря і як лікують глисти

Запишіться до сімейного лікаря, а він за потреби направить до інфекціоніста, якщо:

• ви помітили в калі черв’яка, його фрагменти чи білі «ниточки»;
• свербіж біля заднього проходу повторюється ночами або гострики знайшли в когось із родини;
• нудота, діарея чи біль у животі тримаються понад 2 тижні або вага знижується без причини;
• ви вагітні чи годуєте груддю й підозрюєте глисти.

Сильний біль у животі з блюванням, здуттям і затримкою стільця може означати непрохідність кишківника: викликайте швидку за номером 103 або 112.

Препарат, дозу й тривалість курсу лікар підбирає під конкретного паразита, вік і вагу; самолікування може не подіяти або погіршити стан. При гостриках лікують одночасно всіх, хто живе разом, навіть без симптомів, а прийом зазвичай повторюють через 2 тижні: ліки знищують черв’яків, але не яйця. Вагітним частина препаратів не підходить, і лікар може порадити тільки суворі гігієнічні заходи. Ехінококові кісти інколи видаляють хірургічно.

Гігієна й профілактика для всієї родини

• Руки мийте з милом і теплою водою перед їжею, після туалету, вулиці, роботи на городі й контакту з тваринами. Нігті підстригайте коротко й не гризіть.
• Овочі, ягоди й зелень, які їсте сирими, ретельно мийте; пийте лише безпечну воду.
• Свинину й дичину купуйте лише перевірені на трихінельоз, а не на стихійному ринку. Сирий фарш не куштуйте, а м’ясо добре просмажуйте: копчення, соління й в’ялення трихінел надійно не знищують.
• Річкову рибу варіть щонайменше 20 хвилин; сиру, малосолену чи в’ялену рибу домашнього приготування не їжте, для сирої риби тримайте окрему дошку.
• Собак і котів регулярно дегельмінтизуйте за порадою ветеринара, прибирайте за собакою й не годуйте тварин сирою рибою.
• Якщо в родині гострики, щоранку приймайте душ і міняйте білизну, у кожного має бути свій рушник. Постіль, піжами й рушники періть у гарячій воді, не струшуючи, і щодня робіть вологе прибирання — щонайменше 2 тижні після останньої дози препарату.

Міфи про паразитів в організмі: «чистки» й самолікування

• «Глисти є в кожного». Ні: зараження підтверджує тільки аналіз, а якщо паразитів не знайшли, причину скарг варто шукати з лікарем далі.
• «Таблетки від глистів п’ють для профілактики». Протиглисні препарати профілактично не приймають: їх призначає лікар, коли діагноз підтверджено або гострики знайшли в когось із родини. Давати їх усім без аналізів ВООЗ радить лише в місцевостях, де ґрунтові гельмінти постійно поширені.
• «Організм можна почистити від глистів удома». Клізми, голодування й проносні гельмінтоз не лікують, зате можуть спричинити діарею, зневоднення, порушення сольового балансу й нестачу поживних речовин.
• «Паразитів покаже апарат». «Сканування» організму, аналіз волосся чи райдужки ока лабораторних досліджень не замінюють: точно виявити глисти можна лише аналізами.

Дієтичні добавки для травлення в розділі «Детокс»

Разом із призначеним лікуванням і гігієною травленню можна дати рослинну підтримку. У розділі «Детокс» є три дієтичні добавки, не лікарські засоби, з полином та іншими рослинами:

• Фармацін — краплі у флаконі 20 мл з екстрактами кульбаби, пижма, полину, ункарії й гвоздики. Краплі сприяють нормалізації функціонування органів травлення й виведенню гельмінтів та продуктів їх розкладу з кишковика, а також мають детоксикаційні властивості.
• Гельмінтрекс — 7 саше по 1,5 г з плодами кропу, полином гірким, коренем кульбаби, ромашкою й пижмом. Добавка сприяє нормальному обміну речовин, функціонуванню органів травлення та захисту клітин від оксидативного стресу.
• Токсілайф — 10 капсул по 400 мг з часником, полином, гарбузовим насінням, імбиром, ромашкою, фенхелем, коренем солодки, бурштиновою кислотою й цинком. Токсілайф нормалізує функціонування органів травлення.

Протипоказання в усіх трьох — вагітність, годування груддю, дитячий вік (для Фармаціну й Гельмінтрексу — до 14 років) і чутливість до компонентів. Перед прийомом порадьтеся з лікарем, особливо якщо вже приймаєте призначені ним препарати.